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智能家庭医生

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家庭医生APP以家庭医生服务平台与康美健康云现有医疗服务结合, 实行新的“基础包+个性包+线上服务”签约服务模式。家庭医生服务平台通过与健康档案系统对接获取居民的健康信息,同时运用平台进行全民家庭医生签约后,全科医生团队可对居民进行全面采集居民体检、诊疗、慢病、生活习惯等健康信息,智能评估居民健康状况,将居民按慢病种类、慢病危险程度分慢病人群管理,按患病风险程度划分亚健康人群管理。
在全科医生团队对居民进行健康管理过程中,结合智能检测、全民签约、家庭医生线上指导(短信+电话+网络咨询)、线下服务(上门随访)、协助双向转诊分级诊疗、及社群活动(社区教育、慢病筛查、病友活动)等,形成从健康信息采集、日常监测、干预指导、健康教育、再评估的慢病防治管理的完整闭环。从而实现对辖区居民健康状况早筛查、早防治,达到医疗卫生管理目标。

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